细胞疗法将成医学「三驾马车」之一：免疫细胞VS干细胞，我们不一样！

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导语 / Introduction

人体是一个庞大的细胞王国，里面居住着约40-60万亿的居民——细胞。细胞是人体组成的基本单位，经历着生长、分化、衰老、凋零的生命周期。身体的疾病和衰老对应着细胞的质量变化。细胞的健康和强盛，可以为生命注入新的活力。尤其是疫情期间，干细胞在治疗新冠肺炎重症患者中发挥了巨大作用，我们逐渐了解到免疫细胞与干细胞的重要性，它们都在各自的领域内发光发热。


可是，同样作为细胞，干细胞与免疫细胞又有什么区别和共同点呢？干细胞和免疫细胞又分别有什么作用？如今大火的干细胞治疗与免疫治疗又是什么？

一、干细胞和免疫细胞的功能不同

我们知道，细胞是构成人体的最小单位，我们的身体中有着200多种不同的细胞，它们相互影响且配合着，各执其职，形成了一个细胞王国。
任何一个国家的存在既需要建设者来建造与维护，也需要防卫军的防护来抵御外敌。我们身体的细胞王国也是如此。
在细胞中，干细胞就是建设与修复者，免疫细胞则是国防部队中的防卫军。

干细胞是建设者

干细胞存在于人体大多数器官和组织中，可以无限自我复制以及不断更新，可以分化成任何细胞，可以变成任何的组织和器官，因此也被成为“万能细胞”。当我们的人体还在成长时，干细胞承担着细胞王国的基础建设，它们奔赴建设第一线，通过源源不断的分裂和分化出新的细胞，增加我们身体细胞的种类和数量，最终打造出一个健康的人体。

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免疫细胞是防卫者

免疫细胞的主要作用是清除外来病原微生物、衰老细胞、突变细胞甚至癌细胞。当有外敌入侵时，如细菌和病毒，免疫细胞就是细胞王国中国防部队的保卫军，快速做出反应，将其消灭。如果细胞王国中出现叛变分子，如正常细胞突变为癌细胞，免疫细胞就会启动安保系统，将其识别并清除。
我们生活在一个充斥着细菌、病毒以及其它有毒有害物质的世界中，身体时刻遭受着看不见的微小生物的攻击，但依然健康的活着，这都有赖于人体自身的免疫系统发挥了保护作用。

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免疫系统就像是人体的护卫队，而组成这支护卫队的则是免疫细胞，它们一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能;另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞，为健康奠定基础。
而人体之所以生病，归根究底是免疫细胞打了败仗!
被打败的原因，不仅是敌人的强大，更重要的因素是自身力量的减弱，在人本身一系列的“作死”行为中，免疫系统一步步瓦解了……
但当外敌入侵过多，或内部叛军太多，免疫细胞没办法全部清除时，我们的身体就会生病。
不幸的是，当我们不断变老，体内干细胞和免疫细胞的数量及活力均会不断减弱。有了基于干细胞和免疫细胞的再生医学技术，为我们的健康保驾护航，免疫细胞，是人体“最好的医生”，它强你就强。

二、分类的不同

干细胞

由于干细胞和免疫细胞的功能有所不同，因此它们的分类也有所不同。
干细胞其实是一类没有完全成熟，充分分化的细胞，它可以自我复制以及不断的更新。正是由于干细胞这些特殊的优点，它可以分化成任何细胞，可以变成任何的组织和器官。因此也被成为“万能细胞”。如果把人体比喻为一棵树，深埋大地的种子就是全能干细胞，可以分化出完整的人体，就如同种子可以发育成长为一颗参天大树；
大树的主要枝干可以比喻为多能干细胞，主要包括亚全能干细胞和间充质干细胞，可以分化为神经细胞、心肌细胞、肝细胞、成骨细胞等多系统的功能细胞，就如同每个树冠能生出的葱郁的枝桠、树叶和果实；
末端的枝干是专能干细胞，如造血干细胞，只能分化为血液系统的红细胞、白细胞、血小板等，就如同末端枝干能生长出树叶和果实。

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免疫细胞

比起干细胞，免疫细胞显得更加的争强好胜。在整个免疫细胞的大家族内，主要的功能便是围绕着清除其他细胞而展开，清除外来病原微生物、衰老细胞、突变细胞甚至癌细胞，都是免疫细胞的分内工作。目前利用免疫细胞较多应用到临床的有CAR-T、NK、DC、CIK等。
CAR-T全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，指的是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。它是肿瘤蛋白基因修饰的免疫T细胞。
NK细胞全称是Natural Killer cell，又叫自然杀伤细胞，是固有免疫，可以随时清除体内衰老、变异的细胞，就像是警察，随时维持社会治安。
在肿瘤细胞被NK细胞和CIK细胞追杀的过程中，有些肿瘤细胞在战争中学会伪装自己，不再被NK和CIK细胞识别。
于是就有了CAR-T，可以靶向性杀死这些狡猾伪装的肿瘤细胞。因此，CAR-T就像是带走明确任务的特警，能够彻底歼灭敌人。

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三、提取的方式不同

干细胞

干细胞可以从多种人体组织中提取。
伟大的科学家发现了间充质干细胞，也是目前临床研究中应用广泛的，其来源可以从脐带、胎盘、脂肪、牙髓等多种人体组织中提取到。其中，脂肪干细胞因其提取方便且数量足够，尤为受到大家的青睐。

免疫细胞

免疫细胞诞生于骨髓，在胸腺中历练成长，最终定居在人体内的各个免疫器官中以及游荡在血液中。血液中含有大量功能成熟的免疫细胞，在我们的身体内不停循环，时刻保护我们的健康。
21世纪是细胞治疗的时代，未来干细胞和免疫细胞的应用将成为临床治疗中的常见手段，存储细胞，为享受未来医学的发展创造无限可能。

四、临床应用不同

免疫细胞疗法

通过激活或增强人体免疫细胞的免疫疗法已经是目前最火热的癌症治疗方式。
治疗血液瘤的CAR-T细胞疗法在急性淋巴细胞白血病中可达到82%的患者病情好转。免疫检查点抑制剂也在多个复发或难治性的恶性实体瘤中发挥着作用。
除此之外，免疫细胞在癌症预防、抗衰老等领域的应用也正在研究中。

干细胞治疗

如果说，免疫细胞主要用于癌症治疗，那干细胞就更偏向于组织修复和慢性病治疗。以脂肪干细胞为例，除了在美容抗衰外还可以应用在各种疾病治疗方面。
在老龄化日渐严重的情况下，脂肪干细胞也进入临床用于治疗阿尔兹海默症。在脊髓损伤和关节坏死等器官损伤时，都可以采用干细胞进行修复和治疗。
不仅如此，在死亡率第一的心血管疾病中，脂肪干细胞也能针对急性缺血卒中进行治疗。

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尽管干细胞和免疫细胞在来源和功能以及应用方面都各不相同，但它们都在为人体健康，抵御疾病方面做出了贡献。相信随着日后更深入的了解，干细胞及免疫细胞将应用于更广阔的平台。

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来源：白泽健享家

审校：南风 | 咏彤

声明：本文仅作为科普，拒不接受商业用途的转载申请，亦不构成任何建议。

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